“創新成果轉化(huà)是一個(gè)系統性工作，需要整體推進，以理(lǐ)順各個(gè)環節間的(de)銜接。” 健康界醫學創新總經理(lǐ)、中國醫學創新聯盟(CMIA)副秘書(shū)長(cháng)張甯認爲，醫學成果轉化(huà)是以醫療機構爲基礎，以醫生爲核心，逐步把醫療機構的(de)成果和(hé)醫生的(de)成果轉移出去、轉化(huà)出去，保障醫生的(de)利益，同時(shí)更好地跟産業鏈相結合。

　　2018年9月(yuè)27日，由健康界、浙江大(dà)學醫學院附屬第二醫院等主辦的(de)第七屆中國醫院臨床專科建設與發展論壇在杭州如期舉行。在分(fēn)論壇六“醫學科技成果轉化(huà)政策、實踐與思考”上，複旦大(dà)學附屬中山醫院心血管内科副主任醫師沈靂、健康界醫學創新總經理(lǐ)張甯、上海盛知華知識産權服務有限公司副總裁陳秀娟、北(běi)京同仁醫院眼科中心轉化(huà)醫學部副主任甄毅四位嘉賓分(fēn)别從不同角度帶來(lái)精彩演講。

　　醫生别跳出來(lái)創業 要找合夥人(rén)

　　“臨床醫生在心血管技術創新中扮演著(zhe)重要角色。何爲創新?三層含義：改變、創造、更新。”中國心血管醫生創新俱樂(yuè)部(CCI)秘書(shū)長(cháng)、博鳌醫學創新研究院秘書(shū)長(cháng)、複旦大(dà)學附屬中山醫院心血管内科副主任醫師沈靂，從爲什(shén)麽創新、什(shén)麽是創新、怎樣創新三方面進行了(le)解讀。

　　創新有很多(duō)方面，醫生更多(duō)的(de)是從技術方面創新，管理(lǐ)工作者還(hái)需要管理(lǐ)模式的(de)創新。“無論是哪種形式的(de)創新，都不是先天而成的(de)，創新有它的(de)基因，可(kě)以通(tōng)過系統的(de)培訓實現提升。”沈靂表示，創新對(duì)于醫生來(lái)說最關鍵的(de)是有臨床的(de)需求，有很多(duō)臨床問題不能通(tōng)過現實技術層面的(de)手段去改進，需要臨床去改變，這(zhè)也(yě)是進行創新的(de)源泉。

　　沈靂認爲，諸多(duō)環節的(de)缺失阻礙了(le)中國醫生創新的(de)腳步，例如專利的(de)申請、知識産權的(de)保護、樣品制作、動物(wù)實驗以及後期如何把産品進行市場(chǎng)開發等等，整個(gè)知識轉化(huà)的(de)環境是缺失的(de)。沈靂對(duì)醫生創新提出幾點思考：“第一，醫生的(de)創新是基于臨床的(de)，但同時(shí)要高(gāo)于臨床，這(zhè)樣才叫創新。第二，轉化(huà)是目标，不僅僅停留在口号上，而是要有創新的(de)改造，不僅僅寫專利，而是要解決問題，從實踐角度和(hé)企業利益來(lái)說，轉化(huà)要實現價值，這(zhè)是最終目标。第三，創新與創業是相輔相成的(de)環境，但是創業不是必需的(de)，對(duì)醫生來(lái)說也(yě)不是最終的(de)目的(de)，創新是一種思維方式，但也(yě)不鼓勵所有的(de)醫生都進行創業，如果醫生要創業，要找到很好的(de)創業合夥人(rén)，而不是自己跳出來(lái)創業。”

　　高(gāo)價值成果轉化(huà) 才能成爲商業工具

　　正如沈靂所說，中國醫生創新面臨很多(duō)環節的(de)缺失，上海盛知華知識産權服務有限公司副總裁陳秀娟從三方面解析了(le)這(zhè)一問題，包括國内外醫學創新知識産權保護與運營的(de)狀況、高(gāo)質量高(gāo)價值知識産權對(duì)成果轉化(huà)的(de)重要性，專業化(huà)的(de)知識産權管理(lǐ)和(hé)運營。

　　陳秀娟通(tōng)過數據向大(dà)家闡述了(le)醫院近年來(lái)專利申請量的(de)增速，她表示，我國的(de)知識産權保護意識已經有了(le)很大(dà)的(de)提高(gāo)。“成果轉化(huà)比較難，但是有一部分(fēn)好的(de)成果，是因爲沒有好的(de)保護而造成的(de)。”

　　高(gāo)質量、高(gāo)價值成果轉化(huà)有何重要性?陳秀娟認爲，知識産權是占領和(hé)控制市場(chǎng)的(de)“利器”，隻有高(gāo)質量高(gāo)價值的(de)專利，才能成爲商業工具，如果是低價值的(de)專利，很可(kě)能面臨不能轉化(huà)的(de)局面。“在評估篩選、專利培育、專業化(huà)管理(lǐ)、市場(chǎng)推廣、估值、合同談判等步驟中，進行整個(gè)質量的(de)管理(lǐ)。”對(duì)于如何提高(gāo)成果轉化(huà)價值，陳秀娟如是表示。

　　醫學成果轉化(huà) 仍需“減負”

　　近年來(lái)，我國在科技成果轉化(huà)方面出台了(le)一系列政策，從2006年以前的(de)摸索階段到2015年駛入快(kuài)車道，國家對(duì)科技成果轉化(huà)的(de)支持力度可(kě)見一斑。

　　張甯認爲，在綜合性政策法規已經較爲明(míng)确的(de)情況下(xià)，更多(duō)操作障礙來(lái)自于專項政策法規，包括國有資産管理(lǐ)、獎勵分(fēn)配、稅收征繳等。在稅收征繳方面，國務院總理(lǐ)李克強于今年4月(yuè)在國務院常務會議(yì)上明(míng)确提出，“在相關單位取得(de)轉化(huà)收入後三年内發放的(de)現金獎勵，減半計入科技人(rén)員(yuán)當月(yuè)個(gè)人(rén)工資薪金所得(de)計征個(gè)人(rén)所得(de)稅。”這(zhè)雖已屬曆史性進步，但大(dà)額轉化(huà)收入仍然較難避稅，進一步“減負”仍然亟需。

　　而要真正把成果轉化(huà)做(zuò)好，張甯表示還(hái)需實現四個(gè)思維突破。首先，老生常談的(de)投資回報與臨床考量之間的(de)思維沖突。其次，産業思維與科研思維的(de)戰略區(qū)别。第三，産業價值和(hé)科研價值的(de)導向沖突。第四，醫療機構強烈的(de)“主動要求管理(lǐ)”思維。

　　除此之外，張甯對(duì)于醫學創新總結了(le)十句話(huà)：

　　一、國内成果轉化(huà)的(de)整體政策環境優于國外，包括成果轉化(huà)分(fēn)配比例、淨收入、稅收等方面。

　　二、成果轉化(huà)有三個(gè)障礙，國有資産管理(lǐ)、部門規章(zhāng)制度、無形資産存在不确定性。

　　三、不管是創新機制還(hái)是其他(tā)的(de)原因，總體來(lái)說優秀成果的(de)缺失是制約成果轉化(huà)的(de)第一要素。

　　四、概念驗證和(hé)中試生産是成果轉化(huà)過程的(de)關鍵瓶頸。

　　五、醫學部科技成果轉化(huà)的(de)鏈條尤其漫長(cháng)。

　　六、較好的(de)市場(chǎng)價值是項目成果轉化(huà)的(de)前提。

　　七、成果轉化(huà)合同對(duì)保障發明(míng)人(rén)權益不可(kě)或缺。

　　八、人(rén)才缺失是醫學科技成果轉化(huà)的(de)瓶頸之一。

　　九、醫療機構成果轉化(huà)的(de)黃(huáng)金時(shí)代已經開始。

　　十、醫學科技成果轉化(huà)從思考醫生在創新鏈條中的(de)定位開始。

　　臨床問題驅動的(de)創新及轉化(huà)

　　事實上，醫學創新離不開臨床需求。“要解決臨床問題，企業提供的(de)産品不能滿足我們的(de)需求，所以醫生要創新轉化(huà)。” 北(běi)京同仁醫院眼科中心轉化(huà)醫學部副主任甄毅表示，解決臨床需求是醫學創新的(de)驅動力。

　　那麽，眼科專科領域面臨的(de)問題要如何解決呢(ne)?

　　據甄毅介紹，北(běi)京同仁醫院眼科中心在創新轉化(huà)方面做(zuò)了(le)三方面嘗試。針對(duì)設備核心技術不足問題，該中心積極引進成熟、先進的(de)核心技術平台;針對(duì)技術集成問題，則通(tōng)過自建的(de)方式不斷探索;建立培訓平台，以确保引進的(de)技術和(hé)設備能夠更好利用(yòng)。

　　醫院是非盈利機構，轉化(huà)是要盈利的(de)，怎麽處理(lǐ)?同仁醫院眼科中心科研成果管理(lǐ)和(hé)市場(chǎng)管理(lǐ)“兩條腿”走路。

　　“首先，我們的(de)創意來(lái)自醫生、企業、工程中心三方面;其次，在專家論證階段，原理(lǐ)方案設計及驗證會有部分(fēn)資金消耗，但是我們會把它控制得(de)比較小，讓中心自我承擔;完成原理(lǐ)驗證後，就要确權，确權以後就要報醫院審批，否則以後可(kě)能會有問題。”甄毅強調，确權審批很重要，直接關乎後期的(de)增值。與此同時(shí)，上市後再評價和(hé)産品改進戰略方面，企業也(yě)有很大(dà)需求，如何利用(yòng)醫院現有資源和(hé)平台，來(lái)影(yǐng)響上市以後的(de)評價，是企業非常關心的(de)。