一、我國目前腦(nǎo)癱兒(ér)童康複治療研究的(de)特點及現狀 

　　現階段我國腦(nǎo)癱兒(ér)童的(de)康複治療研究在研究機構、研究隊伍、研究對(duì)象以及療效的(de)評估方面呈現出了(le)一些新的(de)特點。 

　　研究機構方面。我國近幾年來(lái)針對(duì)腦(nǎo)癱患兒(ér)的(de)康複治療研究機構在數量上明(míng)顯增多(duō)，除傳統醫療機構外，許多(duō)民間康複機構組織與研究協會也(yě)加入到腦(nǎo)癱兒(ér)童的(de)康複治療研究中來(lái)，并且随著(zhe)國内外項目合作與信息交流的(de)加強，一些跨國合作的(de)腦(nǎo)癱康複研究項目與腦(nǎo)癱兒(ér)童康複研究機構也(yě)相繼出現。 

　　研究隊伍方面。近年來(lái)我國從事腦(nǎo)癱兒(ér)童康複研究工作的(de)隊伍不斷壯大(dà)，除醫學領域外還(hái)涉及了(le)生理(lǐ)學、心理(lǐ)學等領域，一些社會工作者與具有專業能力的(de)志願者也(yě)成爲隊伍的(de)主要力量，但主要的(de)研究方向依然以醫學康複爲主，忽略了(le)教育對(duì)腦(nǎo)癱兒(ér)童康複治療的(de)作用(yòng)及重要性，造成了(le)醫教脫離的(de)局面，這(zhè)也(yě)一定程度上限制了(le)我國腦(nǎo)癱兒(ér)童康複治療教育手段的(de)應用(yòng)研究的(de)發展。 

　　從研究對(duì)象的(de)角度來(lái)看，我國現階段對(duì)腦(nǎo)癱兒(ér)童康複治療的(de)研究還(hái)集中于對(duì)學齡前兒(ér)童的(de)康複治療研究，而對(duì)于學齡兒(ér)童的(de)研究則相對(duì)較少，而在學齡腦(nǎo)癱兒(ér)童的(de)教育治療與康複治療方面的(de)投入也(yě)不能滿足學齡腦(nǎo)癱兒(ér)童在接受正常教育與康複治療方面的(de)需求。 

　　在康複療效的(de)評估方面，我國腦(nǎo)癱患兒(ér)的(de)康複治療在療效評估上還(hái)沒有形成統一的(de)評估标準，在評估模式上大(dà)多(duō)采用(yòng)功能性評估的(de)方式，而課程目标評估的(de)模式常常被忽視。評估模式與評估标準不能統一，不利于腦(nǎo)癱患兒(ér)康複治療的(de)技術交流與研究工作。 

　　二、現階段常用(yòng)的(de)腦(nǎo)癱患兒(ér)康複治療方法 

　　腦(nǎo)癱患兒(ér)的(de)康複治療是一項複雜(zá)而艱巨的(de)工作，雖然目前腦(nǎo)癱的(de)問題仍不能徹底根治，但經過長(cháng)期的(de)努力已經可(kě)以通(tōng)過一些康複手段對(duì)腦(nǎo)癱患兒(ér)的(de)身體功能進行改善，幫助腦(nǎo)癱兒(ér)童恢複一定的(de)生活能力。 

　　腦(nǎo)癱兒(ér)童的(de)康複治療方法現階段主要是從兩個(gè)方面進行的(de)： 

　　1.醫療康複常用(yòng)手段： 

　　外科手術治療，通(tōng)過采用(yòng)矯形手術來(lái)改善、消除患兒(ér)的(de)功能障礙，如肌腱延長(cháng)術、神經肌支切斷術、脊神經切斷術等。 

　　藥物(wù)治療，主要以促進腦(nǎo)代謝的(de)活腦(nǎo)素爲代表，如腦(nǎo)活素、胞二磷膽堿、神經生長(cháng)肽等腦(nǎo)神經細胞營養藥，以利于患兒(ér)神經機能的(de)恢複；對(duì)痙攣型可(kě)用(yòng)巴路芬、肉毒杆菌毒素等降低肌張力，對(duì)手足徐動型可(kě)配合使用(yòng)安坦、左旋多(duō)巴等多(duō)巴胺類藥物(wù)；對(duì)髓鞘發育不良的(de)癱瘓可(kě)給予糖皮質激素配合治療。 

　　物(wù)理(lǐ)治療，主要有光(guāng)量子氧透射液體療法、高(gāo)壓氧治療及經絡導平治療、激光(guāng)、水(shuǐ)療、生物(wù)反饋療法等。 

　　矯形器等輔助器具的(de)應用(yòng)，采用(yòng)特殊裝置或人(rén)工方法幫助患兒(ér)改善肢體功能或替代已受損的(de)功能，常用(yòng)的(de)輔助器具有：重錘式髋關節訓練器、長(cháng)短下(xià)肢矯形器、拐杖、輪椅等。 

　　中醫治療，中醫、藥對(duì)腦(nǎo)癱康複有一定的(de)療效，如推拿、穴位按摩、穴位針灸、經絡導平療法、頭針治療等。 

　　除以上療法外，醫療康複還(hái)常通(tōng)過運動治療法、作業治療法、言語治療法、音(yīn)樂(yuè)文體療法、和(hé)感覺統合療法來(lái)幫助腦(nǎo)癱兒(ér)童康複。 

　　2.教育康複常用(yòng)手段： 

　　教育康複手段的(de)應用(yòng)幾年來(lái)才逐漸受到人(rén)們重視，以往的(de)腦(nǎo)癱兒(ér)童康複研究都是以醫療康複手段爲主要研究方向，而随著(zhe)教育康複手段對(duì)腦(nǎo)癱兒(ér)童康複治療的(de)積極影(yǐng)響，教育康複手段的(de)研究力度也(yě)逐漸加大(dà)，并已經取得(de)了(le)一些的(de)成果。醫療康複手段的(de)主要功能是從人(rén)體生理(lǐ)角度通(tōng)過醫療手段的(de)治療與藥物(wù)的(de)幹預，改善腦(nǎo)癱兒(ér)童的(de)身體功能，而教育手段則是注重腦(nǎo)癱兒(ér)童生活自理(lǐ)能力的(de)恢複訓練，通(tōng)過教育對(duì)兒(ér)童生活自理(lǐ)能力、身體功能以及心理(lǐ)健康情況進行有效的(de)幹預和(hé)引導，逐步達到使腦(nǎo)癱兒(ér)童獨立生活、融入社會的(de)目标。 

　　教育康複手段主要針對(duì)的(de)是兒(ér)童的(de)運動障礙、感覺障礙、交流障礙、智力低下(xià)、情緒行爲性格異常等問題。主要是通(tōng)過家庭教育或是特殊學校教育兩種模式，通(tōng)過多(duō)種綜合教育手段，對(duì)患兒(ér)的(de)日常生活活動能力、基本動作模式等進行訓練，使其能夠适應正常的(de)生活。 

　　在對(duì)腦(nǎo)癱患兒(ér)的(de)教育康複治療中，要注意幾個(gè)原則：及早幹預，以防止腦(nǎo)癱兒(ér)童的(de)繼發性殘疾，減輕腦(nǎo)癱兒(ér)童的(de)殘疾程度，這(zhè)一原則更注重家長(cháng)的(de)參與；寓教于樂(yuè)，将教育康複與遊戲娛樂(yuè)相結合，激發腦(nǎo)癱兒(ér)童參與康複訓練的(de)積極性；因材施教，注重腦(nǎo)癱兒(ér)童的(de)個(gè)體性，要充分(fēn)了(le)解每個(gè)腦(nǎo)癱兒(ér)童的(de)具體病情，對(duì)教學方法與教學計劃進行針對(duì)性的(de)制定，以确保康複訓練适應腦(nǎo)癱兒(ér)童的(de)實際病情，提升教育康複手段的(de)效果；集體性，在腦(nǎo)癱兒(ér)童的(de)教育康複中還(hái)要注重集體的(de)作用(yòng)，通(tōng)過集體活動中的(de)互相幫助與互相協作，是腦(nǎo)癱兒(ér)童有意識的(de)融入到集體中，激發他(tā)們與人(rén)交流互動的(de)積極性，訓練腦(nǎo)癱兒(ér)童在生活與集體交往中的(de)能力。 

　　3.教育康複的(de)基本方式： 

　　引導式教育：是一種集體的(de)、遊戲式的(de)綜合康複方法，是在較輕松而愉快(kuài)的(de)環境下(xià)通(tōng)過教育學習(xí)的(de)主動形式，利用(yòng)認識、感覺交流的(de)方式，對(duì)患兒(ér)日常生活給予各種刺激，逐漸形成功能性動作與運動。 

　　感覺統合訓練：是指人(rén)體器官各部分(fēn)将感覺信息組合起來(lái)，經大(dà)腦(nǎo)的(de)統合作用(yòng)，對(duì)身體内外知覺做(zuò)出反應。 

　　音(yīn)樂(yuè)治療：患兒(ér)可(kě)以随著(zhe)優美(měi)的(de)旋律學習(xí)發音(yīn)、唱歌(gē)、動腿、動手，提高(gāo)四肢的(de)協調能力和(hé)語言表達及運動的(de)技巧、學習(xí)的(de)興趣與積極性。 

　　三、腦(nǎo)癱兒(ér)童康複研究在未來(lái)的(de)發展趨勢 

　　在未來(lái)的(de)腦(nǎo)癱兒(ér)童康複研究中，教育康複手段的(de)研究與應用(yòng)将會逐漸增加，将教育手段與醫療手段相結合。腦(nǎo)癱兒(ér)童康複機構将會繼續增加，并且機構的(de)康複治療能力也(yě)将不斷的(de)加強，完善的(de)社區(qū)康複體制将會逐步建立，形成家庭與社區(qū)相結合、醫療與教育并重的(de)康複模式，爲腦(nǎo)癱兒(ér)童的(de)康複提供更加便利更加完善的(de)社會條件。康複研究的(de)對(duì)象年齡上也(yě)将更加注重學齡腦(nǎo)癱兒(ér)童的(de)康複治療研究，并建立适合腦(nǎo)癱兒(ér)童教育的(de)專門性學校，針對(duì)腦(nǎo)癱兒(ér)童的(de)康複需求進行科學的(de)課程設置，使學齡腦(nǎo)癱兒(ér)童能夠更好的(de)接受教育與康複訓練。建立完善腦(nǎo)癱兒(ér)童檔案系統，對(duì)腦(nǎo)癱兒(ér)童的(de)詳細情況進行整合，便于康複治療的(de)研究與康複方案的(de)制定。建立統一的(de)評估模式，制定科學的(de)評估标準，進行有效的(de)評估與分(fēn)析，便于各康複研究機構之間的(de)交流、比較與項目合作，這(zhè)将有效的(de)推動腦(nǎo)癱兒(ér)童康複研究的(de)發展進程。 

　　參考文獻 

　　[1]袁莺.三位一體康複模式對(duì)腦(nǎo)癱患兒(ér)的(de)效果分(fēn)析[J].中國醫療前沿，2013（13）